Най-често АЛЕРГИЯТА се определя, като свръхчувствителност към чужди, безвредни за организма вещества, които са неправилно идентифицирани от имунните клетки като заплаха. Описани са над 50 вида алергични реакции или алергии. Най-често срещаните алергии са ринит или сенна хрема, дерматит – включващ атопична екзема, алергична астма и други. За появата и развитието на алергична реакция имат значение генетичната предразположеност и много други фактори от околната среда.
Алергенът е вид антиген, който за повечето хора е безвреден, но предизвиква необичайно силен имунен отговор при други. Алергенът предизвиква имунната система да синтезира антитела от имуноглобулинов клас Е (IgE). В целия свят алергиите непрекъснато се увеличават главно поради химизацията, индустрализацията и замърсяването на околната среда. Повече от 15% от населението на индустриалните страни страда от алергия от незабавен тип. Ринитът засяга между 10% и 40% от световната популация, 8% от децата имат алергия към различни храни, 10% от хората са с алергии срещу различни лекарства (пеницилин, сулфонамиди), 10.6% от децата с респираторни алергии, а над 20% от хората имат уртикария. Имунната система реагира при различните алергии с освобождаване на хистамин и други медиатори, които причиняват типичните алергични симптоми и засягат: носа, гърлото, очите, ушите, кожата, белите дробове, стомашно-чревния път и други. Алергените са най-различни – хранителни: мляко, яйца, фъстъци, соя, пшеница и др.; инхалаторни: тревни и дървесни полени, домашен прах, плесен и мухъл; отрова на насекоми: пчели и оси, както и косми, пера, кожни клетки на птици и животни, битови алергии: от перилни препарати, козметични продукти и други. Симптомите при алергията са различни по тежест и проява – от кожна реакция или подуване до тежки симптоми, като анафилаксия и анафилактичен шок. Алергиите могат да засегнат и храносмилателната система, с поява на гадене, повръщане, болки в стомаха и диария. В повечето случаи оплакванията се дължат на комбинираното действие на няколко алергена. Някои хора могат да отговорят на много общи екологични алергени, като това наследствено предразположение се нарича атопия.
Списъкът на алергени се променя с времето и географската принадлежност. Симптомите на алергията бързо ескалират, а оплакванията на пациента не са достатъчни за поставяне на диагноза, затова за адекватно лечение на дадена алергия е нужна точна и бърза диагностика. Много рядко алергичните пациенти са чувствителни само към един алерген, нужни са изследвания за алергия към минимум 15-20 и повече показателя/алергени.
Доказването на алергените може да се осъществи чрез кожни или кръвни тестове за алергии. И едните и другите имат определена специфичност, чувствителност, бързина, цена, достъпност и недостатъци. Последните години непрекъснато се разширява обхвата на кръвните тестове за сметка на кожните.
In vivo тестовете (кожните тестове) се провеждат с цел да се провокира микроалергична реакция, ограничена в рамките на определен кожен участък – към тях се отнасят скарификационната проба и пробата с убождане. Кожните тестове трудно се интерпретират, ако имате уртикария, екзема или друго състояние на кожата. Те не са приемливи и когато пациентът е застрашен от реакция с анафилактичен шок или когато се отнася до бременни жени.
За разлика от in vivo тетстовете, които разчитат на освобождаването на хистамин и други медиатори, in vitro тетстовете (кръвните тестове) измерват концентрацията на специфични за определен алерген IgE. Това им дава няколко предимства пред in vivo тестовете:
- Не е необходимо спиране на приема на антихистамини, антидепресанти и други лекарства;
- Получават се количествени резултати;
- С еднократно вземане на кръв – множество определяния.
Лаборатория РАМУС разполага с нови панели за диагностика на алергичен профил:
- Пaнел – „Атопия скрининг“, 54 вида хранителни алергии: Латекс (Latex ; k82), Телешко месо (Beef meat; f27), Агнешко (Mutton/ lamb; f88), Говежди албумин (Bovine serum albumin; e204), Алфа-лактоглобулин (α-lactoglobulin; f76), Бета-лактоглобулин (β-lactoglobulin; f77), Казеин (Casein; f78), Пчела (Honey bee venom; i1), Оса (Common wasp venom; i3), Хлебарка (Cockroach,German; i6), Домашен прах (House dust; h1), Яйчен белтък (Egg white; f1), Жълтък (Egg yolk; f75), Мляко (Cow milk; f2), Mая (Bakers yeast; f45), Пшенично брашно (Wheat flour; f4), Pъжено брашно (Rye flour; f5), Oриз (Rice; f9), Соя (Soybean; f14), Сусам (Sesame; f10), Фъстък (Peanut; f13), Лешник (Hazelnut; f17), Бадем (Almond; f20), Ябълка (Apple; f49), Киви (Kiwi; f84), Кайсия (Apricot; f237), Домат (Tomato; f25), Морков (Carrot; f31), Картоф (Potato; f35), Целинa (Celery; f85), Риба Треска (Codfish; f3), Морски Раци (Crab; f23), Скариди (Shrimp/prawn; f24), Сладка пролетна трева (Sweet vernal grass; g1), Ежова главица (Orchard grass; g3), Ливадна тимотейка (Timothy grass; g6), Ръж – цвят (Rye pollens; g12), Елша (Alder; t2), Бреза (Birch; t3), Леска (Hazel; t4), Дъб (Oak; t7), Кипарис (Cypress; t23), Амброзия ( Common ragweed; w1), Див пелин (Mugwort; w6), Живовляк (English plantain; w9), Дом.акар – Европа (Derm. pteronyssinus; d1), Домашен акар – Америка (Derm. farinae; d2), Котка (Cat; e1), Куче (Dog; e2), Кон (Horse; e3), Penicillium notatum (Хлебен мухъл; m1), Cladosporium herbarum (Плесен; m2), Aspergillus fumigatus (Гъбички; m3), Alternaria alternata (Гъбички; m6);
- Панел – Атопия, 20 алергена: Ливадна тимотейка (Timothy grass; g6), Ръж – цвят (Rye pollens; g12), Бреза (Birch; t3), Див пелин (Mugwort; w6), Дом.акар – Европа (Derm. pteronyssinus; d1), Котка (Cat; e1), Куче (Dog; e2), Кон (Horse; e3), Cladosporium herbarum (Плесен; m2), Alternaria alternata (Гъбички; m6), Яйчен белтък (Egg white; f1), Мляко (Cow milk; f2), Риба Треска (Codfish; f3), Пшенично брашно (Wheat flour; f4), Oриз (Rice; f9), Соя (Soybean; f14), Лешник (Hazelnut; f17), Морков (Carrot; f31), Картоф (Potato; f35), Ябълка (Apple; f49);
- Панел – „Педиатричен“, 27 алергена: Треви микс 2 (Grass mix 2; gx), Бреза (Birch; t3), Див пелин (Mugwort; w6), Дом.акар – Европа (Derm. pteronyssinus; d1), Домашен акар – Америка (Derm. farinae; d2), Котка (Cat; e1), Куче (Dog; e2), Кон (Horse; e3), Cladosporium herbarum (Плесен; m2), Aspergillus fumigatus (Гъбички; m3), Alternaria alternata (Гъбички; m6), Яйчен белтък (Egg white; f1), Жълтък (Egg yolk; f75), Мляко (Cow milk; f2), Риба Треска (Codfish; f3), Алфа-лактоглобулин (α-lactoglobulin; f76), Бета-лактоглобулин (β-lactoglobulin; f77), Казеин (Casein; f78), Говежди албумин (Bovine serum albumin; e204), Пшенично брашно (Wheat flour; f4), Oриз (Rice; f9), Соя (Soybean; f14), Фъстък (Peanut; f13), Лешник (Hazelnut; f17), Морков (Carrot; f31), Картоф (Potato; f35), Ябълка (Apple; f49);
- Панел – „Педиатричен – инхалаторни алергени“, 20 алергена: Ливадна тимотейка (Timothy grass; g6), Ръж – цвят (Rye pollens; g12), Елша (Alder; t2), Бреза (Birch; t3), Леска (Hazel; t4), Див пелин (Mugwort; w6), Глухарче (Dandelion, w8), Живовляк (English plantain; w9), Дом.акар – Европа (Derm. pteronyssinus; d1), Домашен акар – Америка (Derm. farinae; d2), Котка (Cat; e1), Куче (Dog; e2), Кон (Horse; e3), Морско свинче (Guinea pig, e6), Заек (Rabbit, e82), Хамстер (Hamster, e84), Penicillium notatum (Хлебен мухъл; m1), Cladosporium herbarum (Плесен; m2), Aspergillus fumigatus (Гъбички; m3), Alternaria alternata (Гъбички; m6);
- Панел – Инхалаторни алергени, 20 алергена: Сладка пролетна трева (Sweet vernal grass; g1), Ежова главица (Orchard grass; g3), Ливадна тимотейка (Timothy grass; g6), Ръж – цвят (Rye pollens; g12), Елша (Alder; t2), Бреза (Birch; t3), Леска (Hazel; t4), Дъб (Oak; t7), Амброзия ( Common ragweed; w1), Див пелин (Mugwort; w6), Живовляк (English plantain; w9), Дом.акар – Европа (Derm. pteronyssinus; d1), Домашен акар – Америка (Derm. farinae; d2), Котка (Cat; e1), Куче (Dog; e2), Кон (Horse; e3), Penicillium notatum (Хлебен мухъл; m1), Cladosporium herbarum (Плесен; m2), Aspergillus fumigatus (Гъбички; m3), Alternaria alternata (Гъбички; m6);
- Панел – Храни, 20 алергена: Яйчен белтък (Egg white; f1), Жълтък (Egg yolk; f75), Мляко (Cow milk; f2), Mая (Bakers yeast; f45), Пшенично брашно (Wheat flour; f4), Pъжено брашно (Rye flour; f5), Oриз (Rice; f9), Соя (Soybean; f14), Фъстък (Peanut; f13), Лешник (Hazelnut; f17), Бадем (Almond; f20), Ябълка (Apple; f49), Киви (Kiwi; f84), Кайсия (Apricot; f237), Домат (Tomato; f25), Морков (Carrot; f31), Картоф (Potato; f35), Целинa (Celery; f85), Риба Треска (Codfish; f3), Морски Раци (Crab; f23);
- Панел – Асоциирани алергени (кръстосани реакции), 20 алергени: Ливадна тимотейка (Timothy grass; g6), Бреза (Birch; t3), Див пелин (Mugwort; w6), Пшенично брашно (Wheat flour; f4), Pъжено брашно (Rye flour; f5), Фъстък (Peanut; f13), Лешник (Hazelnut; f17), Бадем (Almond; f20), Лук (Onion, f48), Горчица (Mustard, f89), Анасон (Anis, f271), Дивисил (Lovage, f275), Ягода (Strawberry, f44), Ябълка (Apple; f49), Личи (Litschi, f348), Кайсия (Apricot; f237), Смокиня (Fig, f328), Морков (Carrot; f31), Картоф (Potato; f35), Целинa (Celery; f85);
- Панел – Отрова на насекоми, 2 алергена: Пчела (Honey bee venom; i1), Оса (Common wasp venom; i3).