Резюме за C – ПЕПТИД
| Алтернативни наименования на теста | С-peptide |
| Апарат | Аlinity |
| Метод | CMIA |
| Мерна единица | ng/ml |
| Референтна стойност | 0,78 – 5,19 ng/ml |
| Необходим материал | Кръвен серум |
| Условия за пробовземане | Сутрин на гладно |
| Ограничения | Хемолизирана проба |
| Интерференции | СУП (сулфанилурейни препарати), биотин |
| Резултат | Получава се в същия ден, в който е даден материал за изследване |
Какво представлява С – пептидът?
С – пептидът е белтък, който се секретира от бета-клетките на панкреаса едновременно с инсулина. Изследването му дава информация за количеството инсулин, което се произвежда. Има по-дълъг полуживот в циркулацията от този на инсулина, поради което серумното му ниво е по-високо.
Показания за провеждане на изследването:
- за оценка на инсулиновата секреция и определянето на типа на захарния диабет;
- за оценка на остатъчната бета-клетъчна функция при болни със захарен диабет тип 2 за включване на инсулинолечение към терапията;
- при инсулином;
- като прогностичен маркер за диабетни усложнения;
- при случаи на хипогликемия за изключването на екзогенно внесен инсулин;
- за установяване на рецидив след отстраняване на инсулином или наличие на метастази.
Подготовка за изследването:
Пробата се взема сутрин на гладно след 12-часова хранителна пауза. Обикновено се изследват базални нива, но е възможно и изследване на стимулирани със стандартна закуска или глюкозно обременяване нива. Приемът на СУП (сулфанилурейни препарати), които се използват за лечение на захарен диабет, може да повиши нивата на С-пептид в кръвта.
Интерпретация на резултатите:
В случаите, в които е трудно разграничаването на типа на захарния диабет /ЗД тип 1, ЗД тип 2, LADA, MODY и др./, се прибягва до разширен пакет изследвания – кръвна захар, инсулин, С-пептид, антиостровноклетъчни антитела /GAD-65 Ab, ZnT8 Ab, IAA Ab, IA-2 Ab/, както и провеждането на генетични изследвания и динамични тестове /стимулационни и супресионни/.
Установяването на положителни титри на антиостровноклетъчните антитела и ниски нива на С-пептид на гладно насочва към диагноза захарен диабет тип 1.
Високо инсулиново ниво при намален или липсващ С-пептид показва, че хипогликемията е резултат от екзогенно внесен инсулин.
Повишени нива на С-пептид се наблюдават при:
- инсулином;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- синдром на Кушинг;
- захарен диабет тип 2.
Установяването на повишени нива на С-пептид след отстраняване на инсулином е индикация за рецидив /повторна поява/ или наличие на метастази.