Резюне за АДРЕНОКОРТИКОТРОПЕН ХОРМОН
Алтернативни наименования на теста | АКТХ, Adrenocorticotropic hormone, ACTH |
Метод | CLIA |
Апарат | Immulite 2000 |
Мерна единица | pg/mL |
Референтна стойност | <46,0 pg/mL |
Необходим биологичен материал | Кръвна плазма (ЕДТА) |
Условия за пробовземане | Сутрин на гладно |
Интерференции | Амфетамин, анаболни стероиди, андрогени, Карбамазепин, Фенитоин, кортикостероиди |
Резултат | Получава се в същия ден, в който е даден материал за изследване |
Какво представлява адренокортикотропният хормон?
АКТХ е пептид, който се секретира от предния дял на хипофизата (аденохипофиза) под контрол на хипоталамуса (кортикотропин рилизинг хормон). Адренокортикотропният хормон стимулира синтезата на кортизол от кората на надбъбречните жлези. Кортизолът е стероиден хормон (,,хормон на стреса‘‘), който участва в регулиране на метаболизма на глюкозата, липидите и протеините, в цикъла бодърстване-сън, поддържането на кръвното налягане, подобрява диурезата, потиска възпалението. АКТХ стимулира също и секрецията на андрогени от надбъбречните жлези.
Показания за провеждане на изследването:
- при заболявания на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната ос;
- диференциална диагноза на АКТХ-зависима (болест на Кушинг) и АКТХ-независима форма (аденом, секретиращ кортизол) на синдрома на Кушинг.
Подготовка за изследването:
Кръвна проба се взима сутрин на гладно от 7:00 ч. до 9:00 ч. поради епизодичната секреция на хормона без прием на медикаменти, храна, кафе и напитки след 20-30 минутен покой. Успоредно с неговото измерване се назначава и изследване на серумните нива на кортизол.
Интерпретация на резултатите:
- Повишени нива на плазмения АКТХ в съчетание с:
- увеличен серумен кортизол – АКТХ-зависим хиперкортицизъм (аденом на хипофизата, ектопична секреция);
- понижен серумен кортизол – първична надбъбречна недостатъчност (Адисонова болест), късни форми на вродена надбъбречна хиперплазия.
Умерено повишени стойности на хормона се наблюдават и при силен стрес, депресивни състояния, тежки хранителни разстройства, алкохолизъм и др. (т.нар. Псевдокушинг-синдроми).
- Понижени нива на плазмения АКТХ в съчетание с:
- увеличен серумен кортизол – АКТХ-независим хиперкортицизъм (надбъбречен аденом, прием на кортикостероиди);
- понижен серумен кортизол – вторична надбъбречна недостатъчност (,,бял“ Адисон) поради хипоталамична или хипофизна причина.