Aldosterone
|
Алтернативни наименования на теста |
Aldosterone |
|
Апарат |
Аlinity |
|
Метод |
ELISA |
|
Мерна единица |
pg/ml |
|
Референтна стойност |
0 – 199 pg/ml |
|
Необходим биологичен материал |
Кръвен серум |
|
Условия за пробовземане |
Сутрин на гладно |
|
Ограничения |
Няколко седмици преди това по възможност трябва да бъдат спрени медикаменти, повлияващи РААС системата: ACE-инхибитори, АРБ, диуретици, бета-блокери, калциеви антагонисти |
|
Интерференции |
При бременни, новородени и деца; пациенти с чернодробни заболявания; увеличена двигателна активност; някои лекарства /Каптоприл, Фуроземид, Нифедипин, естрогени, Индометацин, Хепарин, кортикостероиди/; интензивно хемолизирана или липемична кръв. |
|
Резултат |
Получава се в същия ден, в който е даден материал за изследване |
Какво представлява алдостеронът?
Алдостеронът е минералкортикоид, който се синтезира от кортекса на надбъбречната жлеза в зона гломерулоза. Основното действие е върху водно-електролитното равновесие. Транспортира се свободен или много слабо свързан с албумин. Метаболизмът му се извършва в черния дроб и бъбреците. Той участва в ренин-ангиотензин-алдостероновата система. Основен стимулатор за синтезата му е ангиотензин II. Влияние оказват хипонатриемията, хиперкалиемията, АКТХ, някои вазоактивни пептиди. За изясняване на минералкортикоидната обмяна задължително е необходимо и успоредно изследване на ренин, както и съотношение алдостерон/ренин.
Показания за изследване на алдостерон:
При клинични данни за увреждане на надбъбречната кора, диференциална диагноза на резистентни на лечение хипертонии.
Как да се подготвя за изследването на алдостерон:
Кръв се взима сутрин на гладно, по възможност преди изправяне на болния. Препоръчва се пациентите да имат нормален прием на сол приблизително 3 гр на ден. Необходимо е 2 седмици преди изследването да бъдат спрени медикаменти, влиящи върху РААС системата като ACE-инхибитори, АРБ, диуретици, бета-блокери, калциеви антагонисти, Спиронолактон /за 6 седмици/.
Как да интерпретирам резултата?
Хипоалдостеронизъм /ниски стойности на алдостерон/ – при атрофични и възпалителни процеси, туберкулоза, тумори, ензимни дефекти, болест на Аddison.
Хипералдостеронизъм /високи стойности на алдостерон/ – първичен и вторичен хипеалдостеронизъм. За тяхното диференциране е необходимо да се изследват успоредно алдостерон и ренин.
- Първичен хипералдостеронизъм –
- при синдром на Conn /аденом, рядко карцином/– резистентна на лечение хипертония, мускулна слабост, парестезии, полидипсо-полурични оплаквания, хипокалиемия, хипернатриемия;
- идиопатична надбъбречна хиперплазия и други.
- Вторичен хипералдостеронизъм – при чернодробна цироза, нефротичен синдром, сърдечна недостатъчност и други.